Travail de coordination : sens et valeur(s)
Mardi 7 novembre 2023 9h – 17h
Espace ASIEM (6 rue Albert de Lapparent 75007 Paris) et à distance
Après la crise de la Covid-19, les secteurs de la santé et du médico-social continuent à relever de multiples défis. L’unification et la structuration des dispositifs d’appui à la coordination des parcours complexes censés simplifier les parcours des personnes, la transformation de l’offre médico-sociale se rajoutent à la crise d’attractivité que traversent actuellement les métiers du soin et de l’accompagnement. Les professionnels font face à de nombreuses contraintes, une charge importante mentale et émotionnelle, des conflits de valeurs allant jusqu’à la perte de sens de leur travail.
Au milieu de ces préoccupations, l’amélioration de la coordination entre les acteurs reste un enjeu essentiel identifié tant par les professionnels et les pouvoirs publiques que par les usagers du système de santé et du médico-social. La 3ème journée nationale dédiée aux Parcours et à la Coordination vise à réfléchir au sens donné à ce travail de coordination et de mettre en valeur les ressources, les outils et les bonnes pratiques, avec une attention toute particulière à la place des bénéficiaires et à des exemples de solutions locales.
Comme chaque année, la thématique de la journée de formation a été définie sur la base des suggestions des participants des éditions précédentes, et avec l’aide d’un comité de programmation spécialement constitué pour l’occasion, composé d’acteurs de terrain et d’experts des sujets des parcours et de la coordination.
La journée a été organisée autour de 4 temps forts :
Conférence inaugurale sur l’éthique dans la coordination des situations complexes
Intervenant :
Spécialiste des questions d’éthique médicales, Éric Fiat est professeur agrégé en philosophie, enseignant-chercheur et professeur à l’Université Gustave-Eiffel, laboratoire de recherche LIPHA. Responsable du master d’Éthique médicale et hospitalière appliquée, il est également membre de la Commission éthique de la Société française d’hématologie et de l’Observatoire National de la Fin de Vie. Il a notamment publié Ode à la fatigue, Éditions de l’Observatoire en 2018 et a dirigé avec Jean-Christophe Valmalette, Le devenir de l’intériorité à l’ère des nouvelles technologies, Le bord de l’eau, 2018.
La conférence inaugurale sera a été suivie d’un focus « actualité » dédié au sujet de la transformation numérique réalisé par l’Agence Nationale du Numérique en Santé
Table ronde 1 : Valoriser les ressources territoriales : Quel avenir pour la coordination sur les territoires ?
Le travail de coordination a notamment pour but de garantir la complémentarité et la cohérence des interventions dans un parcours du soin ou de l’accompagnement en vue d’apporter une réponse globale aux besoins. Il prend son sens dans un contexte territorial donné. Cette première table ronde de la journée a permis de discuter de la valorisation des ressources et des expertises locales, mobilisables à différentes échelles, en se projetant vers l’avenir de la coordination sur les territoires, dans le cadre notamment de la réforme annonçant la création du service public territorial de l’autonomie.
Intervenants :
- Francis BRUNELLE, Professeur émérite de Médecine Necker, Président de la CSOS Île-de-France, Adjoint au Maire de Sceaux en charge des affaires sociales
- Marie CÉNAC, Coordinatrice Territoriale Autonomie à la MDA des Hautes-Pyrénées
- Marie-Dominique LUSSIER, Gériatre, Consultante senior management en santé, Experte dans l’organisation graduée de l’offre territoriale
- Marc WEISSMANN, Président de la FACS AURA, Directeur des Plateformes Nord et Centre du DAC MRSI en Isère
Analyse des cas pratiques : Coordination en milieu urbain versus en milieu rural
Pendant cette troisième séquence de la journée, des cas pratiques construits sur la base des suggestions et d’exemples de situations complexes établis par les participants de la journée exerçant en milieu urbain et en milieu rural ont été analysés. Avec la participation des professionnels de la coordination issus des champs différents, cette séquence a donné l’occasion de discuter du sens que l’on donne aux situations rencontrées dans la pratique, des outils développés, ainsi que des ressources mobilisables selon les territoires.
Intervenants :
- Emma ANOY, Cheffe de service du PCPE Transition 92, Fondation des Amis de l’atelier
- Julien COQUAIS, Directeur, Appui Santé Caux Bray Albâtre
- Aurélie JUILLET, Coordinatrice de parcours au PCPE Transition 78, Fondation des Amis de l’atelier
- Myriam LE GOFF, Responsable de la Coordination Territoriale, Espace Autonomie Santé – Est Morbihan
Table ronde 2 : La place des bénéficiaires dans un travail de coordination
En tant que premier concerné, le bénéficiaire est aussi le premier coordinateur de son parcours de soin ou d’accompagnement. Dans une situation complexe, comment valoriser la place de la personne et créer une alliance nécessaire avec les coordinateurs professionnels permettant de donner du sens à leur travail ? La table ronde finale a permis d’aborder les sujets tels que l’accès à l’information, la participation et la représentation des usagers du système de santé et du médico-social dans les instances de coordination, l’autodétermination, la transformation de l’expérience en expertise et le rôle des patients-experts.
Intervenants :
- Arnaud CLAQUIN, Directeur du DAC Var Ouest, Président de la FACS Sud PACA, Administrateur délégué de la FACS Nationale
- Éric SALAT, Consultant Patient Advocacy et Démocratie en Santé, Directeur EJS Plaidoyers, représentants des usagers en ambulatoire DAC, MSP (91)
- Alexis VERVIALLE, Conseiller Santé, France Assos Santé
Comité de programmation
- Frédéric BOUSQUET, directeur de la MDPH et de l’Autonomie, Conseil départemental des Hautes-Pyrénées
- Marion BRU, directrice du DAC de la Gironde, présidente de la Fédération nationale des dispositifs de ressources et d’Appui à la Coordination des parcours de Santé
- Nathalie CHICHMANIAN, cheffe de service du PCPE Transition 94 et de la communauté 360, Fondation des Amis de l’atelier
- Laurent CÉNARD, directeur du Pôle hospitalisation à domicile – Pôle Sud, Fondation Santé Service
- Gérard MICK, administrateur général du GCS Maison Ressource Santé Isère
- Sophie MOREAU-FAVIER, responsable de projets médico-social, Agence du Numérique en Santé
- Alis SOPADZHIYAN, maîtresse de conférences à l’École des Hautes Études en Santé Publique